U3F1ZWV6ZTM5NzQwNjM3NzAwX0FjdGl2YXRpb240NTAyMDY1OTQ2Njk=
recent
أخبار ساخنة

ما هو سبب الحماض وكيفية علاجه

ما هو سبب الحماض وكيفية علاجه

ما هو الحماض؟

الحماض هو حالة تحدث عندما تكون مستويات الحمض في الجسم عالية جدًا. تتميز هذه الحالة بعدة أعراض ، مثل ضيق التنفس والارتباك والصداع .
عادة ، يكون الرقم الهيدروجيني في الدم حوالي 7.4. يحدث الحماض عندما يكون الرقم الهيدروجيني للدم أقل من 7.35 (حمض). هذا على عكس حالة القلاء التي تحدث عندما يكون الرقم الهيدروجيني للدم أكثر من 7.45 (قواعد). سيؤثر تغيير درجة الحموضة بشكل كبير على وظيفة وعمل أعضاء الجسم المختلفة.

ما هو سبب الحماض؟

يحدث الحماض عندما ينزعج توازن القاعدة الحمضية في الجسم ، وبالتالي تصبح مستويات الحمض عالية جدًا. هناك 3 آليات تسبب الحماض ، وهي الإفراط في إنتاج الحمض ، وتعطل الاضطراب الحمضي ، وعمليات توازن القاعدة الحمضية في الجسم غير الطبيعية. هذه الأشياء ستسبب تراكم الأحماض في الجسم.
يمكن أن تحدث هذه الآليات الثلاث بسبب اضطراب التمثيل الغذائي الحمضي في الجسم (الحماض الأيضي) أو التدخل في عملية تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون (الحماض التنفسي). ما يلي هو التفسير:
الحماض الاستقلابي
تحدث هذه الحالة عندما يكون إنتاج الحمض في الجسم مفرطًا جدًا أو عندما تكون الكلى غير قادرة على إزالة الحمض من الجسم. هناك عدة أنواع من الحماض بما في ذلك الحماض الاستقلابي ، وهي:
الحماض السكري
أو الحماض الكيتوني السكري ناتج عن الإنتاج المفرط لأجسام الكيتون (الحمضية). تحدث هذه الحالة عندما لا يتم السيطرة على مرض السكري.
الحماض اللبنيك
الحماض اللبني أو الحماض اللاكتات يسببه الإفراط في إنتاج حمض اللبنيك. تحدث هذه الحالة عندما يستقلب الجسم اللاهوائيات (مستويات منخفضة من الأكسجين). يمكن أن يحدث الحماض اللبني بسبب السرطان ، والاستهلاك المفرط للكحول ، وفشل الكبد ، وفشل القلب ، ونقص السكر في الدم على المدى الطويل ، والإنتان ، والاضطرابات الوراثية ، مثل MELAS.
الحماض الأنبوبي الكلوي
تحدث هذه الحالة عندما لا تستطيع الكلى التخلص من الحمض عن طريق البول ، بحيث يتراكم الحمض في الدم. يحدث هذا عادة عندما يحدث تلف الكلى بسبب أمراض المناعة الذاتية أو الاضطرابات الوراثية.
الحماض التنفسي
سيزيد الحماض التنفسي أيضًا من مستويات الحمض في الجسم ، ولكن بآلية مختلفة. تحدث هذه الحالة بسبب اضطراب في الجهاز التنفسي يزيد من مستويات ثاني أكسيد الكربون في الدم.
فيما يلي بعض اضطرابات الجهاز التنفسي التي يمكن أن تؤدي إلى الحماض التنفسي:

  • اضطرابات الجهاز التنفسي ، مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن ( الانسداد الرئوي المزمن )
  • اضطرابات في أنسجة الرئة ، مثل التليف الرئوي
  • اضطرابات الثدي والعظام التي يمكن أن تؤثر في التنفس، مثل الجنف و الحدب
  • اضطرابات الجهاز العصبي التي تؤثر على عملية التنفس ، مثل الوهن العضلي الوبيل ، GBS ( متلازمة غيلان باري ) ، و ALS ( التصلب الجانبي الضموري )
  • استخدام الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الجهاز التنفسي ، مثل استخدام المواد الأفيونية أو مجموعة من الأدوية مع البنزوديازيبينات مع الكحول
  • الشروط الأخرى التي يمكن أن تؤثر على التنفس، مثل السمنة و توقف التنفس أثناء النوم

ما هي أعراض الحماض؟

تعتمد أعراض الحماض على السبب ، سواء كان ذلك اضطرابًا في التمثيل الغذائي الحمضي (الحماض الاستقلابي) أو التدخل في تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون (الحماض التنفسي).
يمكن أن تكون أعراض الحماض الاستقلابي:

  • تنفس قصير وسريع
  • الصداع
  • مرتبك
  • الغثيان والقيء
  • متعب أو نعسان
  • قلة الشهية
  • يزيد معدل ضربات القلب
  • اليرقان
  • رائحة النفس تشبه رائحة الفاكهة

بينما يمكن أن تكون أعراض الحماض التنفسي على شكل:

  • تنفس قصير وسريع
  • متعب أو نعسان
  • بالدوار
  • الصداع
  • مرتبك
  • لا يهدأ

إذا كان المريض يعاني من الحماض التنفسي يتطور لفترة طويلة (مزمنة) ، لا يتم الشعور بالأعراض دائمًا. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث علامات مثل فقدان الذاكرة وصعوبة النوم والتغيرات السلوكية.
متى ترى الطبيب
يمكن أن يساعد الكشف المبكر والعلاج في استعادة الحماض. لذلك ، قم بفحص الطبيب على الفور إذا كنت تشعر بأعراض الحماض كما هو موضح أعلاه.
ضع في اعتبارك أن الحماض حالة خطيرة ويمكن أن تكون قاتلة. تأكد من الذهاب إلى المستشفى على الفور إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس.
يمكن أن يحدث الحماض بسبب أمراض وحالات مثل السكري والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن. قم بإجراء الفحص الروتيني إذا كانت لديك بعض الأمراض التي تسبب الحماض.

كيفية تشخيص الحماض؟

لتشخيص الحماض ، سيسأل الطبيب عن الأعراض التي يعاني منها المريض ، والأدوية المستخدمة ، والتاريخ الطبي للمريض وعائلته. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني شامل على المريض.
سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبارات دعم لتأكيد التشخيص ، وتحديد شدة الحماض ، ومعرفة السبب الأساسي. الاختبارات التي يمكن إجراؤها هي:

  • اختبارات الدم ، لتقييم وظيفة التمثيل الغذائي بشكل شامل بما في ذلك وظائف الكلى ومستويات السكر والشوارد.
  • تحليل غازات الدم  لقياس الأوكسجين وثاني أكسيد الكربون ومستويات الحموضة في الدم.
  • تصوير شعاعي للصدر ، للكشف عن الإصابة أو الاضطرابات الأخرى في الرئتين.
  • اختبارات وظائف الرئة لتحديد حالة ووظيفة الرئتين والجهاز التنفسي.
  • اختبار البول ، للكشف عن وجود أجسام كيتون ومستويات الحمض التي تتم إزالتها عن طريق البول.

كيفية علاج الحماض؟

سيتم تعديل علاج الحماض حسب نوع وسبب وشدة الحماض. ما يلي هو التفسير:
الحماض الاستقلابي
يعتمد علاج الحماض الاستقلابي بشكل كبير على السبب. في حالة الحماض تحت كلوريد الدم ، عادة ما يعطي الطبيب بيكاربونات الصوديوم ، إما على شكل أقراص أو سائل يتم حقنه عن طريق الوريد.
بالنسبة للحماض الأنبوبي الكلوي ، قد يعطيك طبيبك سترات الصوديوم ويعالج مشاكل الكلى. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الحماض السكري ، سيتم إعطاء الأنسولين مع سوائل وريدية لموازنة مستويات الحمض.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الحماض اللبني ، يمكن إعطاء بعض الأدوية ، مثل بيكربونات الصوديوم ، والمضادات الحيوية ، والسوائل الوريدية ، أو الأكسجين. إذا لم تكن الحالة شديدة للغاية ، يمكن إجراء عملية إزالة السموم ، خاصة للمرضى الذين عانوا من التسمم بالمخدرات أو الكحول.
الحماض التنفسي
يهدف علاج الحماض التنفسي إلى تحسين وظائف الرئة. في حالات الحماض التنفسي الحاد ، يتم العلاج عن طريق علاج السبب. في هذه الأثناء ، بالنسبة للحماض التنفسي المزمن ، يتم العلاج عادة لمنع الحالة من التفاقم.
بشكل عام ، سيعطي الطبيب المضادات الحيوية أو مدرات البول أو الكورتيكوستيرويدات أو موسعات الشعب الهوائية. إذا كانت حالة المريض شديدة بما فيه الكفاية ، فقد يقوم الطبيب بتركيب جهاز تهوية يسمى ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP).
مضاعفات الحماض
إذا تركت الحماض دون علاج ، فمن المحتمل أن تسبب مضاعفات في شكل:

  • الفشل الكلوي
  • هشاشة العظام
  • اضطرابات العضلات
  • اضطرابات نظام الغدد الصماء
  • حصوات الكلى
  • تأخر في النمو

كيفية الوقاية من الحماض وعلاجه في المنزل؟

لا يمكن منع جميع أنواع الحماض. ومع ذلك ، هناك عدة طرق يمكنك من خلالها تقليل مخاطر هذه الحالة ، وهي:

  • الخضوع للأدوية والسيطرة بانتظام إذا كان لديك مرض يمكن أن يسبب الحماض ، مثل مرض السكري والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن
  • لا تدخن
  • لا تشرب المشروبات الكحولية
  • الحفاظ على وزن الجسم المثالي
  • اشرب كمية كافية من الماء
  • تناول الأدوية حسب تعليمات الطبيب


الاسمبريد إلكترونيرسالة