U3F1ZWV6ZTM5NzQwNjM3NzAwX0FjdGl2YXRpb240NTAyMDY1OTQ2Njk=
recent
أخبار ساخنة

ما هو فقدان الشهية العصبي وما علاجه

ما هو  فقدان الشهية العصبي وما علاجه

ما هو فقدان الشهية العصبي؟

فقدان الشهية العصبي ، أو ما يسمى عادة بفقدان الشهية ، هو اضطراب في الأكل يتميز بالخوف المفرط عند زيادة الوزن وضعف الإدراك لشكل الجسم. إن مرضى فقدان الشهية مهووسون بجسم نحيف ، ويبذلون جهودًا مختلفة للحصول على شكل الجسم المثالي وفقًا لهم.
من أجل الحصول على جسم رقيق أو الحفاظ عليه ، سيحاول المصابون بفقدان الشهية جاهدًا الحد من حصة الطعام إلى الحد الأدنى ، أو استخدام الأدوية مثل سد الشهية. على الرغم من أنهم فقدوا الكثير من الوزن ، سيستمر الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية في ممارسة الرياضة بشكل مفرط خوفًا من اكتساب الوزن.

ما هو سبب فقدان الشهية العصبي؟

لم يعرف بعد بالضبط ما الذي يسبب فقدان الشهية. لكن الخبراء يربطون هذا المرض بمزيج من العوامل البيئية والنفسية والبيولوجية.

  • البيئة . تنظر الثقافة الحديثة إلى الجمال أو المظهر الجيد والنجاح والثروة المتعلقة بالجسم نحيف. التشجيع من الأقران يمكن أن يعزز الرغبة في الحصول على جسم رقيق ، خاصة عند النساء الشابات.
  • النفسية . يعاني عدد من الذين يعانون من فقدان الشهية من القلق مما يجعله يتبع نظامًا غذائيًا صارمًا. يعاني المرضى أيضًا من رغبة قوية في الظهور بمظهر مثالي ، لأنهم لا يشعرون بالنحافة الكافية.
  • بيولوجي . على الرغم من أنه ليس من المؤكد نوع الجين المرتبط بفقدان الشهية ، يشك الخبراء في أن هذه الحالة ناتجة عن تغيرات الجينات.

عوامل الخطر لفقدان الشهية العصبي
على الرغم من أنه يمكن أن يعاني منه الرجال أيضًا ، إلا أن النساء يعانون من فقدان الشهية بشكل عام. من المعروف أن 85-95٪ من المصابين بفقدان الشهية من الإناث. يمكن أن يؤثر هذا الاضطراب العقلي أيضًا على الأفراد من مختلف الأعمار ، ولكنه أكثر شيوعًا لدى المراهقين ، ونادراً ما يعاني منه أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
إلى جانب الجنس والسن ، هناك عدد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بفقدان الشهية:

  • بيئات عائلية غير متناغمة مثل ضعف الاتصال والقتال المتكرر وصعوبة التغلب على النزاعات المحلية.
  • واجهت حدثًا تسبب في صدمة ، مثل الاغتصاب أو التعرض للإساءة ( البلطجة ) المتعلقة بوزن الجسم أو شكل الجسم.
  • المشاكل النفسية ، مثل صعوبة التعبير عن المشاعر ، لا تحب شكل الجسم الخاص ، وتدني احترام الذات ، وتطبق معايير عالية على شكل الجسم (الكمال) ، وتشعر بالقلق والوحدة والاكتئاب والغضب بسهولة.
  • الافتراض والضغط في المجتمع أن شكل الجسم النحيف مثالي.
  • وُلد قبل الأوان أو كان وزنه منخفضًا أو وُلد توأماً.
  • الاختلال الكيميائي للدماغ الذي ينظم الجوع.
  • تاريخ عائلي لفقدان الشهية.

ما هي أعراض فقدان الشهية العصبي؟

تشمل أعراض فقدان الشهية الأعراض الجسدية والعاطفية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا رؤية أعراض هذا المرض من السلوك الذي يظهره المصابون.
الأعراض الجسدية

  • افقد الوزن الزائد.
  • فقدان الرغبة الجنسية.
  • اضطرابات في جهاز القلب مثل الخفقان .
  • انخفاض ضغط الدم.
  • الفشل الكلوي .
  • جفاف الجلد في اليدين والقدمين بسبب نقص تدفق الدم.
  • متعب بسهولة ، حتى فاقد الوعي من دون سبب.
  • تلف الأسنان بسهولة.
  • يظهر شعر ناعم على الوجه وأجزاء الجسم الأخرى.
  • لا يمكن أن يتحمل البرد.
  • رقيق الشعر ويسقط بسهولة.
  • الإمساك أو آلام المعدة.
  • تورم في الذراعين والساقين.
  • اضطرابات الدورة الشهرية.
  • أصابع مزرق.

الأعراض النفسية

  • تشعر بالدونية.
  • القلق والاكتئاب بسهولة .
  • الخوف من زيادة الوزن.
  • التفكير أيضا في شكل الجسم والوزن.
  • أشعر بالدهون على الرغم من أنك تعاني من نقص الوزن.
  • تقل قدرة التركيز.
  • غاضب بسهولة في وقت تناول الطعام.
  • النظام الغذائي المفرط وفقدان الوزن.

أعراض السلوك

  • زيادة في النظام الغذائي ، مثل حساب عدد السعرات الحرارية.
  • الشعور بالأكل كثيرًا حتى لو تناولت كميات صغيرة فقط.
  • تعاطي أدوية التخسيس ومدرات البول والملينات.
  • غالبًا ما تنظر في المرآة لترى شكل الجسم.
  • الكذب بالقول أنك أكلت على الرغم من أنك لم تأكل.
  • الانسحاب من البيئة الاجتماعية.
  • تمرين بدني مفرط والتوتر عندما لا تستطيع القيام بذلك.
  • إيذاء النفس ، حتى لمحاولة الانتحار .
  • فقدان الوزن في كثير من الأحيان.
  • لا تريد تناول الطعام في الأماكن العامة.

كيفية تشخيص فقدان الشهية العصبي؟

كما هو الحال مع الاضطرابات النفسية الأخرى ، يستخدم الأطباء دليل التشخيص والإحصاء القياسي للاضطراب العقلي (DSM-5) للحصول على تشخيص فقدان الشهية. سيتم إعلان مرضى فقدان الشهية إذا اختبروا المعايير التالية:

  • الحد من تناول الطعام لاكتساب الوزن أو الحفاظ عليه ، بغض النظر عن الطاقة المطلوبة.
  • لديك خوف كبير عند زيادة الوزن أو إذا كان جسمك يعاني من الدهون. يثير هذا الخوف الأشخاص الذين يعانون من القيام بأنشطة يمكن أن تخفض أو تحافظ على وزنهم ، على الرغم من أن وزن الجسم أقل من المعدل الطبيعي.
  • وجود اضطرابات في النظر إلى جسده ، مثل مراقبة شكل الجسم ووزنه باستمرار ، وإنكار أن وزنه أقل من الطبيعي.
يمكن للأطباء أيضًا إجراء فحوصات بدنية ، بما في ذلك قياسات الطول والوزن ، وكذلك قياس العلامات الحيوية للمريض ، مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
يمكن أيضًا إجراء عدد من الاختبارات لتأكيد التشخيص واستبعاد الحالات الأخرى التي تسبب فقدان الوزن والتحقق من المضاعفات المحتملة. بعض هذه الاختبارات هي:
  • الاختبارات المعملية ، مثل تعداد الدم الكامل ،  ومستويات البروتين في الدم ، وفحص الكبد ، والكلى ، والغدة الدرقية ، واختبارات البول.
  • التقييم النفسي للمرضى ، بما في ذلك الأسئلة والأجوبة لمعرفة نمط التفكير والمشاعر وعادات الأكل للمريض.
  • الأشعة السينية ، لتحديد كثافة العظام ، والتهابات الرئة المحتملة ( الالتهاب الرئوي ) ، وتحديد حالة القلب.

كيفية علاج فقدان الشهية العصبي؟

علاج فقدان الشهية هو التعامل مع المشاكل الجسدية والعقلية للمريض. الهدف من العلاج هو منع المضاعفات ، وإدارة الأعراض ، واستعادة النظام الغذائي والوزن الطبيعي ، وتعزيز الصحة البدنية والعقلية للمريض.
العلاج الطبي
في المرضى الذين يعانون من حالات الطوارئ ، مثل اضطرابات ضربات القلب ، أو الجفاف ، يجب تقديم العلاج في المستشفى على الفور. وبالمثل في المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية خطيرة ، ونقص في التغذية ، ويرفضون تناول الطعام على المدى الطويل. قد يُطلب من المرضى الخضوع للعلاج في المستشفى ، حتى يتمكن الطبيب من إجراء المراقبة الروتينية للعلامات الحيوية للمريض.
إذا كانت الحالة شديدة بما فيه الكفاية ، سيقوم الطبيب بتثبيت أنبوب أنفي معدي على المريض. الأنبوب الأنفي المعدي هو تركيب أنبوب من أنف المريض متصل بالمعدة للتغذية.
العلاج النفسي
في المرضى البالغين، ونوع العلاج الذي تم اختياره العلاج السلوكي المعرفي . يهدف هذا العلاج إلى استعادة النظام الغذائي الطبيعي للمريض ، بحيث يزيد وزن جسم المريض. بالإضافة إلى ذلك ، سيساعد هذا العلاج أيضًا على تغيير عقلية وسلوك المرضى غير الصحيين ، وبناء الثقة حول شكل جسم المريض.
بينما بالنسبة للأطفال والمراهقين ، فإن العلاج الذي يتم هو العلاج الأسري. يشمل هذا العلاج عائلة المريض للتغلب على اضطرابات الأكل ومساعدة المرضى على الوصول إلى الوزن الطبيعي.
يمكن الجمع بين العلاج السلوكي المعرفي والعلاج الأسري مع العلاج الجماعي ، مع زملائه المصابين بفقدان الشهية.
بالإضافة إلى الطريقتين أعلاه ، يمكن للأطباء أيضًا وصف الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب للمساعدة في علاج الاضطرابات النفسية لدى المرضى ، أو توفير المكملات الغذائية للمساعدة في تقوية العظام.
على الرغم من أنه لا يمكن منع فقدان الشهية ، يمكن إجراء التشخيص والعلاج المبكر من خلال الانتباه إلى الأعراض. وعادة ما يتم التعامل مع هذه الحالة من قبل طبيب من الطب الباطني و الطب النفسي .
مضاعفات فقدان الشهية
يمكن أن يسبب فقدان الشهية  خطيرة جدًا إذا تُرك دون علاج ، ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة. عدد من المشاكل الصحية التي يمكن أن تحدث بسبب فقدان الشهية تشمل:

  • فقدان العظام ( هشاشة العظام ) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الكسور 
  • اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء.
  • انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال.
  • اضطرابات الكلى.
  • مشاكل في الجهاز الهضمي مثل انتفاخ البطن والإمساك والغثيان
  • فقر الدم
  • مشاكل القلب ، مثل اضطرابات نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، وأمراض صمام القلب مثل تدلي الصمام التاجي (MVP) ، أو قصور القلب.
  • الأضرار التي لحقت بعدد من الأعضاء ، مثل الدماغ والقلب والكلى بسبب نقص التغذية.
  • قلة تناول البروتين والمعادن والمواد الغذائية الأساسية للجسم ( سوء التغذية ).
  • الجفاف الشديد.
  • انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء التي تسبب العدوى.
  • اضطرابات هرمون الغدة الدرقية.
  • النوبات بسبب نقص السوائل التي يسببها الإسهال والقيء بشكل مستمر.
  • تسوس الأسنان.

بالإضافة إلى الاضطرابات الجسدية المختلفة المذكورة أعلاه ، يمكن أن يسبب فقدان الشهية اضطرابات نفسية أيضًا. وتشمل هذه اضطرابات المزاج (مثل التهيج أو الاكتئاب) ، واضطراب الوسواس القهري ، واضطرابات الشخصية ، وإيذاء الذات أو حتى الانتحار ، وتعاطي المخدرات.


الاسمبريد إلكترونيرسالة