U3F1ZWV6ZTM5NzQwNjM3NzAwX0FjdGl2YXRpb240NTAyMDY1OTQ2Njk=
recent
أخبار ساخنة

ما هي الشفة الأرنبية وطرق علاجها

ما هي الشفة الأرنبية وطرق علاجها

ما هو مرض الشفة الأرنبية؟

الشفة المشقوقة هي حالة شذوذ خلقي تتميز بفجوة أو شق في الشفة العليا. يمكن العثور على الفجوة في الوسط أو اليمين أو الجانب الأيسر من الشفاه. بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يحدث الشق أيضًا في الحنك. تسمى هذه الحالة عادةً بالحنك المشقوق.

ما هو سبب الشفة الأرنبية؟

حتى الآن ليس من المؤكد ما الذي يسبب الشفة المشقوقة والحنك المشقوق. لكن الخبراء يعتقدون أن هذه الحالة تحدث بسبب مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.
قد تزيد بعض العوامل التالية من خطر إنجاب طفلًا مصابًا بالحنك المشقوق. ومن بين هؤلاء:

  • وراثي. الأطفال المولودين لأبوين يعانون من حالات الشفة المشقوقة والحنك المشقوق أو لديهم أقارب يعانون من هذه الحالة أكثر عرضة لخطر الإصابة بنفس الحالة.
  • الجنس. من المرجح أن يعاني الطفل الصغير من هذا العيب الخلقي مثل الأولاد الصغار ، يمكن أن تحدث حالة الشفة المشقوقة مع أو بدون الحنك المشقوق. في حين أن الحنك المشقوق بدون شفة مشقوقة أكثر شيوعًا عند الفتيات.
  • داء السكري. هناك بعض الأدلة على أن النساء المصابات بداء السكري قبل الحمل معرضات بشدة لخطر إنجاب طفل بشفة مشقوقة.
  • السمنة أثناء الحمل. يتعرض أطفال الأمهات البدينات لخطر الولادة بشفة مشقوقة أو بالحنك المشقوق.
  • التعرض لمواد معينة أثناء الحمل. تتعرض الأمهات اللواتي يدخن ويستهلكن الكحول أثناء الحمل لخطر ولادة طفل مصاب بشفة مشقوقة. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط تناول أقراص الكورتيكوستيرويد والأدوية المضادة للنوبات في أوائل الحمل أيضًا بالعديد من حالات الشفة الأرنبية.
  • نقص حمض الفوليك أثناء الحمل.

في بعض الحالات ، تكون الشفة المشقوقة جزءًا من الحالات التي يمكن أن تسبب أيضًا عيوبًا خلقية ، مثل متلازمة دي جورج ، ومتلازمة بيير روبن ، ومتلازمة فان دير وود.

ما هي أعراض الشفة الأرنبية؟

بشكل عام ، يمكن رؤية الشفة المشقوقة والحنك المشقوق مباشرة عند ولادة الطفل ، وتتميز بما يلي:

  • هناك فجوة في الشفة العليا أو الحنك يمكن أن تؤثر على أحد جانبي الوجه أو كليهما.
  • هناك فجوة في الشفتين يمكن أن تبدو وكأنها تمزق صغير أو تمزق يمتد من الشفاه إلى اللثة العلوية والحنك إلى أسفل الأنف.
  • شق في الحنك لا يؤثر على مظهر الوجه.

يميل الأطفال المصابون بالحنك المشقوق إلى حدوث عدوى متكررة في الأذن وتراكم السوائل في الأذن. وذلك لأن عضلات الحنك متصلة بالأذن الوسطى. إذا كانت العضلات لا تعمل بشكل صحيح ، فإن السائل يتجمع في الأذن ويمكن أن يسبب فقدان السمع. من المهم إجراء فحص الطبيب لمراقبة سمع الطفل بانتظام.
هناك أيضًا نوع نادر من الشق ،وهو شق عضلات الحنك الرخو (شق الحنك تحت المخاطية). هذا الشق موجود فقط في الحنك الرخو ومغطى ببطانة الفم. هذا النوع من الشق غير مرئي عند الولادة ولا يمكن تشخيصه حتى تظهر العلامات ، مثل:

  • صعوبة قبول تناول الطعام.
  • صعوبة في ابتلاع الطعام (يمكن أن تخرج الأطعمة والمشروبات المستهلكة من الأنف).
  • صوت الأنف.

كيفية تشخيص  الشفة الأرنبية؟

يمكن التعرف على الشفة المشقوقة من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية للحمل في الأسبوع 18 إلى الأسبوع 21 من الحمل. إذا لم يتم الكشف عن طريق الفحص ، سيتم رؤية الشفة المشقوقة فور ولادة الطفل أو من خلال الفحص البدني في أول 72 ساعة منذ ولادة الطفل.

كيفية علاج الشفة الأرنبية؟

يمكن علاج الشفة المشقوقة جراحيًا. الغرض من جراحة الشفة الأرنبية (المشقوقة) هو تحسين قدرة الطفل على تناول الطعام والشراب ، ويمكنه التحدث والسماع بشكل طبيعي ، وله مظهر طبيعي للوجه. بشكل عام ، تشمل الإجراءات الجراحية التي يتم إجراؤها ما يلي:

  • جراحة الشفة الأرنبية . لإغلاق الفجوة في الشفتين ، سيقوم الطبيب بعمل شقوق على جانبي الفجوة وعمل طيات من الأنسجة التي يتم تجميعها بعد ذلك عن طريق الغرز. ستجعل هذه العملية مظهر ووظيفة الشفاه للأفضل. يختلف الوقت المناسب لجراحة الشفة الأرنبية (المشقوقة) ، اعتمادًا على حالة جسم الطفل ووزن جسمه وعمره. عادةً ما يتم إجراء جراحة الشفة الأرنبية (المشقوقة) عندما يكون الطفل 10 أسابيع - عام واحد. إذا لزم الأمر ، يتم أيضًا إجراء جراحة على الأنف في نفس الوقت.
  • جراحة الحنك المشقوق . يمكن إجراء العملية عدة مرات لإغلاق الفجوة وإصلاح الحنك ، سواء الجزء الناعم أو الصلب. سيقوم الطبيب بعمل شقوق على جانبي الفجوة وإعادة ترتيب موضع أنسجة وعضلات الحنك ، ثم يقوم بخياطتها معًا. يوصى بإجراء جراحة الحنك المشقوق في سن 6-18 شهرًا. بعد ذلك ، يمكن إجراء عمليات أخرى للحنك المشقوق في سن 8-12 سنة. العملية التالية هي زرع العظم في الحنك لدعم هيكل الفك العلوي والتعبير عن الكلام.
  • جراحة إدخال أنبوب الأذن. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من الحنك المشقوق ، يتم تركيب أنابيب الأذن في سن 6 أشهر. يتم هذا الإجراء لتقليل خطر فقدان السمع ويمكن القيام به بالتزامن مع جراحة الشفة الأرنبية أو جراحة الحنك المشقوق.
  • جراحة لتحسين المظهر. قد تكون هناك حاجة إلى جراحة إضافية لتحسين مظهر الفم والشفاه والأنف. يمكن إجراء هذه العملية حتى سن المراهقين قبل البلوغ.

يوصى بمراقبة وعلاج الشفة المشقوقة حتى يبلغ الطفل 21 عامًا ، عندما يتوقف النمو.
مضاعفات الشفة الارنبية
بعض المضاعفات التي قد يعاني منها الأطفال الذين يعانون من الشفة الأرنبية (المشقوقة) هي:

  • فقدان السمع. تراكم السوائل في الأذن والتهابات الأذن المتكررة عرضة لخطر فقدان السمع .
  • مشاكل نمو الأسنان. إذا امتد الانقسام إلى اللثة العلوية ، فسيتعطل نمو أسنان الطفل.
  • صعوبة في امتصاص الحليب.
  • صعوبة في التواصل. الشفة المشقوقة يمكن أن تجعل نمو صوت الطفل منزعجًا وستبدو أنفية.

للتغلب على المضاعفات التي تحدث ، يمكن تقديم علاجات إضافية ، بما في ذلك:

  • علاج التهابات الأذن.
  • علاج تقويم الأسنان.
  • علاج النطق لتحسين صعوبات الكلام.
  • علاج السمع للأطفال الذين يعانون من فقدان السمع.
  • باستخدام تقنية خاصة او زجاجات خاصة، أو وسائل أخرى لإعطاء الحليب للأطفال.

قد يعاني الطفل المصاب بشفة مشقوقة من مشاكل في عواطفه وسلوكه وحياته الاجتماعية بسبب مظهره المختلف وضغط الخضوع لأنواع مختلفة من الإجراءات الطبية. يمكن أن يساعد التشاور مع طبيب نفسي الأطفال على التعامل مع هذا الموقف.

الاسمبريد إلكترونيرسالة